【视频】刘松山：双黄连口服液对新冠肺炎的疗效不确定

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1月31日晚，有报道称“中国科学院上海药物所和武汉病毒所联合研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。目前，双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究。”消息一出，不少人开始抢购双黄连口服液，瞬间各大药店、网络商店的该产品售罄。有网友调侃：“双黄莲蓉月饼都脱销了！”

2月1日，就此报道及相关研究结果，四川文化网记者采访了四川省名中医、成都中医药大学附属医院刘松山教授。

刘松山教授认为，此项研究目前取得的结论仍属于前期的基础研究、实验室研究阶段，作为新药的研究开发仍然有很长的路要走，而如果要针对目前正在流行的新冠肺炎，“双黄连口服液还有很长的路要走。”按照药品研发上市的过程，通常要经历临床前、一期、二期、三期临床研究，目前宣布的结果可能就属于临床前的基础研究数据，还需要进行一期、二期、三期临床研究，其耗时较长，通常要一年或者以上的时间。试验通过后才算得上真正意义上的新药研发成功，而用于临床的新冠肺炎，就目前来看，只是临床前的基础研究、病毒的体外研究结果表明有效，而对于人体是否有效、对于体内的用药是否有效，尚有待今后的临床用于新冠肺炎患者身上才能确定。

刘松山教授说，双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘三味中药组成，这三味中药属于清热解毒的中药，双黄连口服液的说明书显示的功能主治是疏风解表、清热解毒，用于外感风热引起的头痛、咽痛、身痛、发热等症状，而这些症状与新冠肺炎的初起症状有相近之处，因此双黄连口服液用于新冠肺炎是可行的，在疾病的初期、早期或许有一定效果。但他要提醒大家，中医治病的核心方法是辩证论治，具有个体化用药的特点，双黄连口服液含有金银花、黄芩、连翘这三味基础的清热解毒药，但还需根据不同的患者的体质、兼顾症状给予上述药物的加减化裁，同时结合每个人的体质、舌苔、脉象分别给予处方，不能把相同的处方如双黄连口服液统一用在所有新冠肺炎的患者身上。此外，双黄连口服液所含的中药均为苦寒之品，药性偏凉，对于肠胃功能不好的人群，掌握不好剂量或者过量服用，有伤肠胃的可能。
然而“搭车”新冠肺炎热点的还不止双黄连口服液。

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中，制定了不同发病时期、不同类型的中药处方。封面新闻记者发现，在这些处方中提到的槟榔、杏仁等成份的原材料，也受到关注并被一些市民认为可以治疗新冠肺炎。错过了双黄连的市民，又去抢藿香正气液、安宫牛黄丸、金银花、绿茶、槟郎……均号称可以抑制或预防病毒。

对此，刘松山教授认为，这只是一个推荐处方，临床上还是需要临床医生根据患者的实际病情进行调整，固定处方治疗新冠肺炎不可取。“处方里中的单味药，只是整个处方中的一部分，不能分割开来用于当前的新冠肺炎，如此属于断章取义，脱离了中医的辩证论治的核心基础，要取得很好的疗效可能性较小。”刘松山提醒广大市民，一定要在医生指导下个体化用药、理性用药。

此外，不少口腔医生也在网上“吐槽”。四川大学华西口腔医院副院长石冰教授就曾提醒，槟榔是被世界卫生组织明确为一级致癌物，槟郎内的槟榔碱是导致口腔癌的主要的致病因素。2019年3月，国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案（2019-2025年）》，提出在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。专家表示，长期咀嚼槟榔有患口腔癌的风险。